（东说念主民日报健康客户端记者 施婕）日本行为天下老龄化进度最高的国度之一，75岁以上东说念主群高血压患病率高达60%。近日，日本更新了2025年高血压防治指南（以下简称新指南），对75岁以上老年东说念主的血压截止目标提议焦灼建议。新指南强调，大浩繁高血压患者（包括老年东说念主）应将血压截止在130/80 毫米汞柱以下云开体育，这一变化改造了以往以为“老年东说念主血压不宜过低”的传统不雅念。
9月14日，河北省东说念主民病院副院长、心内科主任医师郭艺芳在吸收东说念主民日报健康客户端记者采访时指出，传统不雅点以为，老年东说念主血管弹性差，血压过低可能增多颠仆、昏厥等风险，但新指南依据最新运筹帷幄字据提议，不成仅因年岁较大就减弱血压截止。多项聚积分析也深化，将收缩压降至130 毫米汞柱以下，可权贵镌汰心血作事件风险，且并未增多严重不良事件的发生。
新指南还强调了家庭血压监测的焦灼性。与诊室血压130/80 毫米汞柱以下相对应，家庭血压的截止目标为125/75 毫米汞柱以下。家庭监测更能反应真确血压水平，有助于提升患者拯救允从性。
另一个焦灼滚动是，新指南不再单纯以年岁行为分类模范，而是更温煦个体的功能状态、病弱进度等特征，强调根据生理状态而非施行年岁来制定个体化拯救有野心。
郭艺芳同期指出，并非总共老年东说念主齐需要一刀切地将血压降至130/80毫米汞柱以下，关于老年群体来说，个体化评估至关焦灼。如健康情景细腻、功能健硕的75岁以上老年东说念主应积极截止至130 毫米汞柱以下，获益最大；80岁及以上乐龄老东说念主开动目标可设为140 毫米汞柱以下，若能耐受，可筹商进一步降至130 毫米汞柱以下，拯救需小剂量起步，密切监测耐受性；归并陈腐、颠仆高风险或融会功能挫折者，目标可放宽至130至150 毫米汞柱，需个体化设定，幸免过度降压导致不良事件；归并严重共病（如晚期肾病、预期寿命短）者可合适放宽目标，通俗生涯质料和症状经管，衡量获益与风险。
“中枢原则是‘在患者粗略耐受的情况下，把血压尽量截止低一丝’。独一耐受细腻，浩繁乐龄患者可从强化降压中获益。”郭艺芳强调，“启动和拯救调遣应投降‘小剂量起步、密切监测、渐渐增多拯救强度’的原则。”在生涯容貌侵扰方面，郭艺芳提议七点建议。
低钠饮食：逐日食盐摄入量截止在5克以内（约一啤酒瓶盖）。幸免咸菜、酱油、加工食物等隐形盐，合适增多富钾食物（如极新蔬菜、生果）摄入，肾功能不全者需遵医嘱限钾。
合理膳食：投降低盐、低脂、低糖原则，保证优质卵白质摄入。推选早餐食用燕麦牛奶鸡蛋，午餐杂粮饭配清蒸鱼，晚餐蔬菜豆腐汤，零食可选苹果和一丝坚果。
规矩清爽：有氧清爽（如快走、太极拳）和阻力教训（如弹力带）均灵验。
戒烟限酒：饮酒应限量，最佳不饮；透彻戒烟成心血管健康。
休眠弥散：幸免熬夜，养陈规矩作息。
心态均衡：心情想法有助于幸免血压骤升。
按期监测：每玉成少测量3次家庭血压并纪录，切勿自行停药或鼎新剂量。即使血压降至宽泛低值（如105/65 毫米汞柱），也需温煦是否出现头晕、乏力等低血压症状，实时运筹帷幄大夫。
郭艺芳还指示，老年东说念主不要轻信所谓具有“降压奇效”的保健品云开体育，建议在大夫开辟下，哄骗智高手机App、智能血压计等器具接济经管血压、饮食和清爽。
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